ДМС – это добровольное медицинское страхование, теоретически обеспечивающее получение дополнительных медицинских и иных услуг, сверх программ обязательного медицинского страхования (ОМС). Обычно, страхователем выступают организации в пользу своих сотрудников.
Важный момент: О том, что Вы намерены получить лечение за счет средств страховой компании надо предупредить заранее, а не после лечения.
Напоминаем Вам Правила получения стоматологических услуг по направлению любой страховой компании:
ДО начала лечения(первично или при продолжении лечения) Вы ОБЯЗАНЫ:
- Предупредить медицинский персонал о наличии у Вас Страхового свидетельства (талон) или Гарантийного письма и предъявить их с целью верификации, так как требуется проверка соответствия состояния применяемой Программе ДМС, сроков действия, периодов лечения, видов и форм оказываемой медпомощи, установленных лимитов средств и других ограничений со стороны страховой компании.
- Нарушение этого установленного порядка обращенияявляется основанием для отказа страховой компании в оплате лечения, поэтому все медицинские услуги пациент оплачивает самостоятельно.
- Так же, последует сообщение по месту работы о нарушении порядка обращения и порядка работы медицинской организации.
Большая просьба не нарушать установленные Правила.
Стоматологической клиникой «Жемчужный Остров» по полисам ДМС помощь оказывается в рамках страховых программ, то есть не «все, что надо или что хочется», а в соответствии с перечнем, который определяют страховые компании. О том, чего можно и чего нельзя, до сведения застрахованных обязаны доводить сами страховые компании. По всем вопросам и за подробными разъяснениями следует обращаться именно туда, к тем, кто создает Программы лечения, а не к нашим сотрудникам, мы только лечим.
В Магнитогорске по стоматологическим программам работает достаточное количество страховых компаний. На сегодняшний день стоматологическая клиника "Жемчужный остров" продолжает сотрудничать со следующими страховщиками:
- Абсолют-Страхование
- ЭНЕРГОГАРАНТ
- Альфа-страхование
- Ренессанс
- СОГАЗ
- ТИТ (бывшая Астра-Металл)
Застрахованных в страховых компаниях, таких, как: БАСК, ВТБ, ВСК, ГутаСтрахование, Ингосстрах, МСК, Открытие (СК Опора), ЗЕТТА, Росгосстрах, Регион-Медсервис, РЕСО, Спасские ворота,УралСиб, ЭКСПРЕСС АССИСТ ЦЕНТР, Югория, Global Voyager Assistance и других, просим с вопросом об отказе в медобслуживании по ДМС в нашей организации обращаться в свои страховые компании (даже, если в перечне медорганизаций, который Вам выдали в страховой компании, почему-то есть и наша клиника).
Вниманию(!) владельцев полисов ДМС: как правило, Вам выдается перечень медицинских учреждений, в которые Вы можете обратиться.
В этом перечне наша клиника может быть указана и как ООО «Полимед-Дента» (наименование юридического лица), и как Стоматология «Жемчужный Остров»
Дополнительно о системе ДМС можно прочитать на информационном портале Челябинской области «О здоровье» http://www.vitasite.ru/insurance/dms/
